異位性皮膚炎

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{{noteTA

|T=zh-hans:异位性皮炎;zh-hant:異位性皮膚炎;

|1=zh-hans:遗传过敏性皮炎;zh-hant:遺傳過敏性皮膚炎;

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{{Infobox medical condition

|  Name           = 異位性皮膚炎

|  Latin          = Atopic dermatitis

|  Image          = Atopy2010.JPG

|  Caption        = 發生於{{le|肘窩|Cubital fossa}}的異位性皮膚炎。

| Field           = [[皮肤病学|皮膚科]]

|  ICD10          = {{ICD10|L|20||l|20}}

|  ICD9           = {{ICD9|691.8}}

|  ICDO           =

|DiseasesDB=4113

|  OMIM           = 603165

|  MedlinePlus    = 000853

|  eMedicineSubj  = emerg

|  eMedicineTopic = 130

|  eMedicine_mult = {{eMedicine2|derm|38}} {{eMedicine2|ped|2567}} {{eMedicine2|oph|479}}

|  MeshID         = D003876

}}

<!-- Definition and symptoms -->

’’’異位性皮膚炎’’’（{{lang|en|Atopic dermatitis}}，簡稱’’’AD’’’），又叫’’’過敏性皮膚炎’’’或’’’過敏性濕疹’’’（atopic eczema）<!-- <ref name=NIH2013/> -->，常見症狀包含[[癢|發癢]]、紅腫，以及皮膚龜裂<!-- <ref name=NIH2013/> -->。[[皮膚炎|發炎]]區域常有清澈液體流出，液體會隨著發炎時間越久而越濃<ref name=NIH2013>{{cite web|title=Handout on Health: Atopic Dermatitis (A type of eczema)|url=http://www.niams.nih.gov/Health_Info/Atopic_Dermatitis/default.asp|website=National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases|accessdate=19 June 2015|date=May 2013}}</ref>。異位性皮膚炎常初發於孩提時期，嚴重程度則隨年紀變化而異<ref name=NIH2013/><ref name=Toll2014/>：未滿足歲的孩童身上紅疹常遍布全身<!-- <ref name=Toll2014/> -->；年紀稍大時影響範圍則主要位於{{le|膕窩|Popliteal fossa|膝蓋後方}}及{{le|肘窩|Cubital fossa}}處<!-- <ref name=Toll2014/> -->；成人則好發於手腳<ref name=Toll2014>{{cite journal|last1=Tollefson|first1=MM|last2=Bruckner|first2=AL|last3=SECTION ON|first3=DERMATOLOGY|last4=SECTION ON|first4=DERMATOLOGY|title=Atopic dermatitis: skin-directed management.|journal=Pediatrics|date=December 2014|volume=134|issue=6|pages=e1735-44|pmid=25422009|doi=10.1542/peds.2014-2812}}</ref>。抓搔病灶會使症狀惡化，並提升{{le|皮膚感染|Skin infection}}的風險<!-- <ref name=NIH2013/> -->。許多患者常合併有[[過敏性鼻炎|乾草熱]]及[[哮喘]]的症狀<ref name=NIH2013/>。

<!-- Cause and diagnosis -->

異位性皮膚炎的真正原因目前仍不清楚，但一般相信是源自於[[遺傳學|遺傳]]、[[免疫功能]]異常、環境因子，以及皮膚[[半透膜|穿透性]]過低<ref name=NIH2013/><ref name=Toll2014/>。如果[[雙胞胎]]中有一人是異位性皮膚炎的患者，那麼另一個有 85% 的機率也患有該病症<ref>{{cite book|last=Williams|first=Hywel|title=Evidence-Based Dermatology|year=2009|publisher=John Wiley & Sons|isbn=9781444300178|page=128|url=https://books.google.com/books?id=SbsQij5xkfYC&pg=PA128}}</ref>。另外居住於都市及乾燥區的民眾也較容易罹患異位性皮膚炎<!-- <ref name=NIH2013/> -->。太常洗手及暴露於某些化學因子會使症狀惡化。情緒壓力不會導致異位性皮膚炎<!-- <ref name=NIH2013/> -->，但也可能使症狀惡化<!-- <ref name=NIH2013/> -->。異位性皮膚炎並非{{tsl|en|contagious disease|傳染病}}<ref name=NIH2013/>。診斷需依據症狀及徵象做判斷<!-- <ref name=Toll2014/> -->，且必須排除{{tsl|en|contact dermatitis|接觸性皮炎}}、[[銀屑病]]、[[脂溢性皮炎]]等疾病才能確診<ref name=Toll2014/>。

<!-- Prevention and treatment -->

異位性皮膚炎的治療包含避免接觸風險因子。儘量維持每日沐浴的，並浴後塗敷[[潤膚膏]]的習慣。病灶處可以塗抹[[皮質類固醇|類固醇]]軟膏，並給予止癢藥物<ref name=Toll2014/>。可能造成症狀惡化的因子包含穿著[[羊毛]]衣物、使用肥皂及香水、[[氯]]、灰塵，以及菸<!-- <ref name=NIH2013/> -->。[[光照治療]]對於某些人可能有效<!-- <ref name=NIH2013/> -->。當治療無效時可以嘗試口服類固醇<ref name=NIH2013/>，如果有細菌感染視情況合併外用或口服抗生素<ref name=Toll2014/>。如果懷疑皮膚炎是由[[食物過敏]]引起，則需嘗試改變飲食<ref name=NIH2013/>。

<!-- Epidemiology, society, and culture -->

全球有五分之一的人口在人生中的某個階段受到異位性皮膚炎影響<ref name=NIH2013/><ref>{{cite journal|last1=Thomsen|first1=SF|title=Atopic dermatitis: natural history, diagnosis, and treatment.|journal=ISRN allergy|date=2014|volume=2014|pages=354250|pmid=25006501|doi=10.1155/2014/354250}}</ref>，其中又以孩童居多<ref name=Toll2014/>。男性和女性之間的盛行率則無顯著差異<ref name=NIH2013/>，有些人的症狀會自動改善<ref name=Toll2014/>。異位性皮膚炎有時稱為[[皮膚炎|濕疹]]，但這個詞包含其他皮膚狀態，較無特異性<ref name=NIH2013/>。 其他同樣描述這種疾病的詞彙還有「嬰兒濕疹」（Infantile eczema）、「屈部濕疹」（Flexural eczema）、「貝尼耶素質性癢疹」（prurigo Besnier）、「過敏性濕疹」（allergic eczema），以及「神經性皮炎」（neurodermatitis）<ref>{{cite book|last1=Williams|first1=Hywel C.|title=The epidemiology of atopic dermatitis|date=2000|publisher=Cambridge University Press|location=New York|isbn=9780521570756|page=10|url=https://books.google.ca/books?id=q8OZ4O_gjQUC&pg=PA10}}</ref>。